目前日期文章:200810 (25)

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憂鬱症已經是最近常聽到的名詞,不論是經濟風暴、股市暴跌、或是感情因素等都會讓人心情不好。但是到底有多少人會得憂鬱症呢?一般的估計是約有十分之一的人口都曾有發生過憂鬱的現象。一旦發生憂鬱症的時候,要如何治療呢?在目前的精神醫學領域,藥物治療是目前最常也是最先使用的治療方式。雖然很多的問題不是藥物能夠解決,但是在人的心情不好、沒有食慾、睡不好的時候,可能藥物治療是最快也是最容易被想到的方式了。但是抗憂鬱藥物那麼多種,五花八門,那一種最好也最合適呢?前幾年,常聽到的〝百憂解〞是怎樣的藥物呢?

  
事實上,抗憂鬱藥物不是鎮靜劑,也不是興奮劑,它是一種使腦部細胞功能回復功能的一種藥物。在1960年代抗憂鬱藥物就已經被發現,而且已經被醫師使用來治療憂鬱症的病患。當時所使用的藥物在分類上是屬於所謂的三環抗憂鬱藥物,因為它的主要結構中是以三個苯環所構成,就以此來命名。可是抗憂鬱藥物需要二到四週的時間來發生最佳的作用,而且每一種藥物都有它的副作用,每個人對副作用的耐受性又不同,所以經常在治療的時候,不論是醫師或是病患要面對的是長時間的等待,以及可能發生的不舒服﹝副作用所造成﹞。也因為這個原因,導致病患對治療沒有信心,或是提早終止治療。

  
目前市面上,醫師有在使用的抗憂鬱藥物有許多種,除最早期的三環抗憂鬱藥物,另外還有四環、可逆性單胺氧化酵素抑制劑〈RIMA〉、選擇性血清素回收抑制劑〈SSRI〉、及選擇性血清素新腎上腺素回收抑制劑〈NRI〉等,林林總總有數十種藥物可以讓醫師使用。每種藥物都有一定比例的治療效果,沒有一種藥物的治療效果絕對優於其他的藥物,它們的差別只是在於副作用的多少及副作用的不同而已。至於什麼時候會有明顯的治療效果,就與藥物在人體內的代謝快慢以及是否可以快速的達到治療的血中濃度有關。

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散光正確的醫學名詞應該稱為『亂視』,因影像無法完整正確的聚焦,看到的影像線條為扭曲形狀,使影像呈現『散掉』的樣子,所以大家習慣上又稱亂視為散光。

主要是角膜和水晶體在作怪!

(a)角膜變形

  
角膜中央的『球面部份歪斜或突出』,剛影像投射過來的光線進入角膜時,因球面部份歪斜或突出,導至投射過來的光線在視網膜上形成多個焦點(正常焦點應只有1個),且使原投射過來的只有直線形和橫線形之光線,變成有直線、橫線、橢圓、圓形等『亂七八糟』的組合(這就是稱呼它為亂視的原因呢!);最後成形影像也變成有『很多個並互相交疊』,因而呈現出散光式且模糊不清的多重形象。

(b)水晶體偏離正常位置或晶體突出呈圓錐狀

  
也會使投射過來的光線在視網膜上形成多個焦點,看到影像散掉的樣子。

造成散光(亂視)的原因是什麼?

  
正常的角膜應是所有方向都是平滑有相同弧度,就像籃球的圓形球面。但有散光的人,角膜會有彎曲,可以說角膜的形狀比較像橄欖球的邊邊而非籃球的圓形球面。因此使光線進入比較像橄欖球的邊邊而非籃球的圓形球面。因此使光線進入角膜時,受到扭曲與變形,成像也就模糊了。

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「散光」,醫學用語上稱為「亂視」。顧名思義,乃指遠方平行的光線,進入眼球屈光系統後(主要是角膜與水晶體),原本應聚焦為一點,落在視網膜上。若某些原因,無法完全聚焦,反而「散」成不同的影像,則所看的東西將變得很「亂」,而稱為亂視。

散光可進一步區分為規則散光和不規則散光:

  1. 規則散光:主要是角膜本身,原本各角度曲率半徑應一致,長得圓圓的像籃球,但若長得像橄欖球,垂直軸和水平軸的曲率半徑不一,則其屈光度數表現在垂直軸和水平軸也會一致,這兩者度數的差距便是散光的度數。這類散光大都出生即有,隨著年紀可能略有增減,但變化不大。有時這兩個主軸是斜的,不在垂直與水平方向,則稱為斜散光。這類規則散光,在電腦驗光及視網膜鏡檢查下,可測出其度數與軸度所在位置,治療上主要以柱狀鏡片矯正。其他後天因素,例如眼皮長個大針眼或長期用眼姿勢不良(瞇眼、躺著看書),眼皮壓迫角膜,也會使角膜弧度改變,增加度數。
  2. 不規則散光:主要是角膜表面不規則,無法像規則散光一樣,清楚找到兩個主軸的,稱為不規則散光。這類患者通常是因為角膜受傷或潰瘍後,留下瘢痕,使角膜表面凹凸不平而造成。使用一般柱狀鏡片並無法矯正,常須要靠隱形眼鏡才能克服。

  另有一類角膜病變,稱為圓錐角膜,會使角膜退化變薄而向外凸出成錐狀。在這過程中,散光度數與近視均增加很快,這類患者須配載硬式隱形眼鏡才能矯正其度數,但並無法遏止病程進展,嚴重的患者甚至需接受角膜移植。

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配眼鏡

  散光成因大部分是天生的,只會因為眼皮壓力大小而形成不同的散光度數,這也稱為一般規則性的散光。另外還有後天性的不規則散光,例如角膜的發炎、配戴隱形眼鏡引起的感染,或是手術後做角膜縫合時的後遺症。不規則散光有時候無法用眼鏡來矯正,眼科醫師通常會視情況選用硬式隱形眼鏡,或是選擇以手術來矯正。大部分有高度散光症狀的人,眼睛會容易疲勞、乾澀,所看的目標物也會有模糊、影像重疊的現象。

  1. 散光可分為兩種,一種是角膜散光;另一種是晶體散光,硬式高透氧隱形眼鏡(RGP)可藉由淚鏡效應來矯正角膜散光,若是您的散光是屬於晶體散光,那就要用散光RGP來矯正散光了;散光是有軸性的,所以若是您買的散光抛棄式隱形眼鏡的軸度不合的話,是不會有矯正散光的效果的。
  2. 基本上,只要您看東西覺得模擬,您就要矯正它,不然模糊的影像會漸漸地使您的近視度數加深,國外有論文研究,近視度數未全矯正的人,他們近視度數增加的速度比全矯正的人還快,所以,為了不讓度數加深得更快,只要您看東西覺得模糊,不管度數有多淺,請將度數矯正。

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昨天中午和之前的同事跑去吃鼎王...
哇...真是好吃又不膩...

難怪之前都訂不到...
終於吃到的感覺...只能說....開心....

尤其是跟一群好朋友....感覺真的很舒服....

大家還是跟以前一樣....開心的聊著天...談天說地....
雖然離職了...但是....依然很快樂....
(嗚....捨不得大家....)

雖然 還逼我拿出 農家女孩的照片....
真是令人害羞...

不過...現在還想起來...還是很有趣的經驗....
除了受傷以外...其餘都很OK....

只是...當初我真的不知道我是去當農家女孩的啦...!!

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天呀....我是多老啊....明明才25.6歲吧....
一天到晚聽到要"介紹"這種字眼真是令人覺得不開心....

這種年紀沒有對象....很奇怪嗎???

雖然....偶爾也會覺得好像有人陪還不錯...
但是....一定要到"介紹"這地步嗎???

介紹...
是稍稍有點保證...至少人品可能不會太差...
但是...心裡感覺不好.....

有點....低落....現在

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今天跑去看"奪魂鋸"....一整個~~噁心...到了極點...!!
害我午餐吃不下...不過....這個都還好....

只是噁心的電影...下次還有人敢找我去看....
大概要有不怕被我戳瞎眼的心理準備吧...!!

今天...
遇到最機車的事情是....
明明今天穿半長袖...長褲出門....還把我當援交妹....
機車死了....照我以前的個性....
大概那個瘦巴中年矮男人早就被我踢一腳了吧....
幸好我現在收斂多了....

(等著過馬路的途中....)
瘦巴中年男:ㄟ...小姐...你知道西寧南路怎麼走嗎???
我:不好意思,我對西門町不太熟ㄟ...
瘦巴中年男:喔...我是做外務的啦....!!
我:喔...
瘦巴中年男:ㄟ...我留電話給你...好嗎???
我:......(轉頭瞪了一眼)...不用了...(無法等紅燈,立刻過馬路..)

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今天...早上陪媽媽跟阿姨去金飾店...買要給姐夫的金飾....
順便去俢一下我的項鍊跟戒子....

經過了一個小時後...終於挑定了姐夫的金飾...

但是....接下來...就是我的惡夢了....

我拿出我的項鍊和戒子...因為我的項鍊斷了...想要請店家幫我修一下...
而戒子的部分....則是因為它的戒圍不是密合的...
如果硬要戴在手上...每次洗頭髮的時候...都會被頭髮拉扯到....戒子...就會越拉越開....
甚至是....洗澡洗到戒子掉.....

所以...把項鍊和戒子交給了老闆的手上....
項鍊的部分....老闆說...沒問題...可以俢....
但是戒子....因為熱脹冷縮...所以....老闆是建議我不要把戒子密合起來...
如果硬要的話...等到冬天的時候....再弄比較好....

但是...說這話的同時....
我請他把我的戒子留下來....他卻把我的戒子給拿走....
走到維修機台旁....

等到....我拿回我的戒子和項鍊的同時....
我發現....我的戒子....變了....!!

好像在接合的地方....變薄了....形狀也怪怪的....
一整個好像被切了一塊下來...把剩餘的部分....用機器給敲了敲...
補足了戒圍的大小....

討厭討厭啦....看到戒子...心裡就不舒服.....
一整個被偷了一小角的黃金...不爽不爽....真是不爽....!!

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前幾天回公司看同事,順便帶了一點點日本買回來的餅乾回去...
大家還是一樣....搞笑的很搞笑....白痴的很白痴....

不過...我就是喜歡這樣子的感覺....
很有人情味...很有家的感覺....偶爾聯合起來欺負阿峰....超棒的...!!

因為看了1.5遍的"海角七號"....
超想感受在海邊狂奔....飛奔上去擁抱後所講出的"留下來,或是我跟你走"..的意境...
 

但....因為沒對象....只能把希望寄託在阿峰跟小雯的身上,

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1.蚵仔煎--->已完成
   
2.滷味--->已完成
3.珍珠奶茶---->已完成

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因為去當了十幾天的農村女孩的關係,搞的我在東京這七天的旅途,
一整個呈現疲態状...甚至是呈現老婆婆的狀態..腰桿挺不直...
或許應該說...

站久了...彎不下腰...
彎了腰...蹲坐不下...
蹲下去...站不起來...

又因為怕耽誤所排定的行程...中間累的時候也不敢休息...
昨天的兩光推拿師不算,今天很認真的推拿師還告誡了不能吃甜食和冰品,
天曉得不能吃冰淇淋和甜食,我在東京吃了超多甜麻糬..其中帶有紅豆顆粒泥和櫻花口味的麻糬,
更是好吃.....!!

我想....這應該是導致我更是疼痛的一大原因吧...!!
 

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原本在台灣就很愛泡湯,只是礙於家裡沒浴缸,又不可能長跑北投、陽明山之類的泡湯場所,所以只能夠用”想像”的…!!

但是,到日本之後…因為泡個人湯不普遍,我就只好被逼著泡”裸湯”…就這麼樣把我的裸湯經驗奉獻給日本了!…

 

泡湯,真的很舒服!…舒服到…即便昏頭了,也想說…反正都昏頭了,再多泡一下『也無所謂吧』的那種…所以,在日本的湯屋裡,我大概昏頭了三次吧!…但是因為太愛泡了,還曾經泡到昏頭站不起來之後,想盡辦法撐了起來,立刻喝了一堆水之後,好像有點舒服了,就馬上再下水繼續泡湯。
 

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1.      謝謝エミー的陪伴,使得此次的WWOOF能夠順利成行。
 

2.      謝謝CM的接送機,雖然送機沒有事先跟我說,但是卻真的是讓我得到一個大驚喜和大感動,要不是我爸在旁邊,你又有女朋友的話,我就………..(沒事啦…),至於接機,那個搞笑約定雖然沒有達成,但是….我有收到心意,真的是很感謝ㄟ…!!另外,也謝謝你說如果我一個人在輕井澤有問題的話,立刻CALL你,你會想辦法來解救我的瞎話,明明就是你要來找女朋友的順便解救而已,但聽了還是很高興!還有還有,我沒辦法上MSN時,你所打來的關切電話,雖然是沒接到但是心意最重要!

3.      謝謝KIKI姑姑和TONY叔叔的收留,使得抵達日本的第一天晚上不至於夜歸OR遇到不好的事情,更是讓我得到異地的溫暖。

4.      感謝我人在日本仍然關心著我,不論是MSN或是簡訊或是來電,真的是很謝謝大家,雖然到時候我看到手機帳單應該會昏倒…. 

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自拍,自拍,真的是年輕人的最愛ㄟ!
 

當然我也是尤其是在日本的這段時間,因為不好意思不斷地請人協助幫忙拍照,
所以當然大部分的照片,都是自拍大頭照。

剛開始的時候,還要調半天,可能會不小心拍歪了,或是拍的角度不對,
但是可能因為長時間的練習之後,現在一整個很熟練,
即便是一個鏡頭要擠下兩個人,也可以輕鬆入鏡。

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(一整個累到沒辦法化妝...沒力啊.....!!  )
        
雖然今天超不舒服的,一整個臉色蒼白、沒有任何氣色,但是…因為才開始準備好好玩東京,

一整個也不敢休息,尤其又在昨天已經先在LAWSON買好了三鷹吉卜力美術館的門票了,
只好強忍著身體上的不舒服,前往三鷹吉卜力美術館。
 

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呼呼....原來老實說...是沒有安排DISNEY的行程的!....
不過,聽エミーとピコと陽子說的好像很好玩,就臨時加進了預定的行程裡!
而且因為今年是Disney第25週年,所以還有特別的紀念品,
一整個可愛到不行,所以...只好...把錢給花下去了....!!

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第一天要開始出門旅遊去,其實...一整個興奮到不行!....
尤其...還是自己安排好的自助旅行...一整個....覺得很興奮.....
 

當然.....第一天的第一個行程,一定要跟著行程走,但是....當然天不從人願....
一大早因為自己的前一個WWOOF工作,所以...一大早就先爬起來洗一堆衣服,
只是....可能是因為衣服太多了!...洗好,卻發現衣服上殘留不少洗衣粉....
但...這一切,都不會影響到我外出的心情....

第一站先跑到了宅男奼女最愛的秋葉原...
其實...因為之前ピコと陽子 去了@home world (女僕咖啡店),一整個覺得很有趣...
本來還蠻想去試試看的!...只可惜,FISH不想去,所以...只好....放棄!....
不過,下次再有機會到秋葉原,我一定要去開開眼界....

在秋葉原的街上,看到不少宅男....可是...不知道是不是因為非假日的白天,
所以...宅男的樣子...都不是我想像中的那樣"宅"....
感覺...有點可惜...很想親眼看看純正道地的宅男說....

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終於離開工作的崗位了,回歸到正常的觀光客生活我只能夠說,YA…終於有旅行的感覺了…!!一直以來都是把自己定位在打工人的心態,對於偶爾一天的放假,都格外珍惜,格外覺得寶貴…!!而現在終於抵達東京,可以開始旅遊,可以開始想幹嘛就幹嘛了覺得好開心唷

希望接下來的每一天,都能夠開心的玩,甚至是那種作夢也會笑的那種

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離開メイプル,早上因為大家都要工作,所以決定由在鬼押出し園工作的妙子さん要去工作的時候,順便帶我去搭バス,好讓我可以抵達軽井沢駅搭新幹線回東京,不過,這個決定卻讓我有點緊張,因為有點覺得妙子さん不那麼喜歡我的樣子,所以就很擔心一路上沒話題講,或是他講的我根本就不知道什麼回答或是不會回答,一整個小小緊張了一下,不過可能是真的因為要離開了或是我根本就想太多了,一整個在路上氣氛超好,聊天狀況很OK…真是害我白擔心了…!!

  

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明天即將離開待了十二天的メイプル了!心境上實在是有點奇怪!

 

一天平均要彎著腰八個小時不斷地收割高麗菜,雖然有假日,但是因為之前沒有這樣子的勞動,一整個不習慣!

雖然不斷地靠泡溫泉來消除疲勞,消除酸痛,但是メイプル的這十幾天內,泡了四次溫泉,身上的痠痛,卻沒有完全消失,不知道是不是已經發炎了,還是怎樣酸痛導致我回台灣想去看醫生了。

 

但是佐藤さん就是對我很好,好到我覺得妙子さん都不太理我!雖然不知道是不是我想太多,可是就是有這種感覺

 

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